Dor Miofascial

➡️ Entendendo a a dor Miofascial 😎⁣

⁣

➡️ Muito comum na sociedade moderna, a Síndrome da dor miofascial (pontos gatilhos), é uma disfunção pouco conhecida,  mal diagnosticada e tratada de forma equivocada muitas vezes! ⁣

⁣

🤔 Mas, afinal, como surgem os PONTOS GATILHOS?⁣

⁣

➡️ Designada muitas vezes de “síndrome de dor miofascial”, esta é uma disfunção causada por traumas ou microtraumas de repetição, tensão físicas ou estresse psíquico, má postura,..., que provocam a liberação das substâncias que induzem a sensação dolorosa levando ao aparecimento dos pontos de gatilhos (nódulos palpáveis no tecido muscular)⁣

⁣

➡️ Exemplo: 

O Ponto de gatilho do Musc. TRAPÉZIO SUPERIOR é muito comum.  Apresenta dores que partem do ponto no ângulo do pescoço, percorrendo a região da nuca até chegar no fundo do olho do mesmo lado.  Sintomas como cefaleia, náusea, vertigem, dor em agulhada, sudorese,..., são alguns dos sintomas. ⁣

⁣

👉 Importante: O Ponto de gatilhos sempre dispara a dor para uma zona alvo.⁣

⁣

➡️ A palpação do trigger point reproduz a queixa do paciente relativamente à dor. ⁣

⁣

➡️ Existem pontos gatilhos ativos, latentes, satélites,..., localizados em diversos tecidos.⁣

⁣

👉 Importante saber, a fascia não é liberada ou fica frouxa verdadeiramente. O termo liberação refere-se ao sensorial do paciente, diminuição da rigidez, etc.⁣

 ⁣

👉 Na verdade,  os estímulos mecânicos impostos agem no Sistema Nervoso Central (através do periférico), causando uma diminuição progressiva da tensão muscular e alterações estruturais na Fáscia. ⁣

⁣

➡️ Técnicas e Métodos de Liberação Miofascial Manual:⁣

↪ Rolfing- Ida Rolfing ⁣

↪ Cyriax James Cyriax⁣

↪Terapia de Indução Miofascial- Andrzej Pilat⁣

↪ Trilhos Anatômicos - Thomas Myers ⁣

↪ Método Stecco- Luigi Stecco ⁣

↪ Massagem do Tecido Conjuntivo- Elizabeth Dicke ⁣

↪ Modelo de Distorção Fascial- Stephen Typaldos

↪ Técnicas Inibitórias da dor Miofascial reunem conceitos como Inibição Recíproca,  Energia muscular,  Compressão Isquêmica, Relaxamento Pós Isométrico,  Alongamento Miofascial,  entre outros!

#Liberaçãomiofascial

#fisioterapia #miofascial ⁣

#rolfing #dermatofuncion #terapiamanual #massoterapia

A FÁSCIA!

🤜 A Fáscia: ⁣

⁣

↪ Quando estudei anatomia pela primeira vez (1997), não falávamos sobre a Fáscia. Não entendíamos a importância desse tecido no tratamento das alterações músculo esqueléticas e osteoarticulares.⁣

⁣

↪ Por definição, uma fáscia é uma bainha, uma folha ou qualquer outra agregação dissecável de tecido conjuntivo que se forma sob a pele para anexar, fechar e separar músculos e outros órgãos internos.⁣

⁣

↪ Ela contém, sustenta, suporta, conecta, da forma e permite o movimento através suas características únicas. ⁣

⁣

↪ A fáscia forma o envoltório superficial do corpo e, através de suas ramificações (aponeuroses, bainhas, tendões, ligamentos, cápsula, periósteo, pleura, peritônio,...), penetra no plano profundo das estruturas até a membrana celular.⁣

⁣

↪ A fáscia é constituída de proteínas. Sua principal constituição, o COLÁGENO, uma das substância mais importantes para a manutenção dos blocos de sustentação dos tecidos conjuntivos.⁣

⁣

↪ Sua produção começa a diminuir perto dos 28 anos de idade e, sobretudo, depois dos 35. A produção cai cerca de 1% ao ano.⁣

⁣

↪ Aos 50 anos o organismo chega a apenas 35% do colágeno necessário para executar sua principal função e começa a utilizar o colágeno armazenado produzido até os 28 anos de idade.⁣

⁣

↪ O tratamento através de cadeias miofasciais é, na realidade, um trabalho na globalidade do Corpo.⁣

⁣

↪ Os músculos estão contidos dentro de bainhas interdependentes. O reequilíbrio das tensões passará pelo tratamento desses envoltórios. ⁣

⁣

↪ O músculo é apenas um “servente” ao serviço da organização geral, quer dizer, ao serviço das fáscias.

👉 Quer saber sobre esse assunto?

😎 Envie um direct e conversaremos!

#Miofasciaterapia #miofascial #dor #colageno #fascia #terapiamanual #myofascial #massoterapia #fisioterapia  #dermatofuncional

Fotoenvelhecimento Cutâneo

↪No fotoenvelhecimento, que ocorre ⁣em paralelo ao envelhecimento cronológico, pode-se constatar que as áreas expostas geralmente parecem mais envelhecidas em diversos aspectos do que a pele que se encontra sempre protegida.⤵️⁣

⁣

↪O fotoenvelhecimento trata-se de processo cumulativo que depende do grau de exposição solar e da pigmentação irregular, enrugada, atrófica, com telangiectasias e lesões pré-malignas. O fotoenvelhecimento é responsável pela ⁣

maior parte das alterações macro e microscópicas na pele, principalmente a formação de rugas finas e profundas.⤵️⁣

⁣

↪O envelhecimento extrínseco pode ser retardado, diferente do que acontece no envelhecimento intrínseco que é  decorrente da passagem do tempo, determinado principalmente por fatores genéticos, estado hormonal e reações metabólicas, como estresse oxidativo. ⤵️⁣

⁣

↪Quanto à aplicação do protetor solar como forma de fotoproteção, não se deve usar como única medida de proteção solar, mas em conjunto com outras medidas tais como, uso de roupa adequada e evitar a exposição solar ⁣propriamente. ⤵️⁣

⁣

↪O protetor deve ser aplicado pelo menos 20 min antes da exposição solar para que seus componentes sejam absorvidos pela pele, quando na realização de prática de atividades esportivas aquáticas ou outras que aumentem a sudorese, deve-se aplicar intensamente e em maior quantidade assim como reaplicar a cada 2 h.⤵️⁣

⁣

↪Além da orientação de atenção primária podemos atuar com recursos cosméticos, peelings químicos, eletroterapia (radiofrequência ou Criofrequência) e fototerapia (Laser e Led).⤵️⁣

⁣

DUTRA, RKD e cols. Fotoenvelhecimento e fotoproteção ⁣na percepção de idosos. Fisioterapia Brasil - V 14 - N 6 - nov/dez /13

Vídeo: Telemedicina USP

#envelhecimento #fisioterapia #dermatofuncional #gerontologia #fotoenvelhecimento #idoso

FISIOTERAPIA BASEADA EM EVIDÊNCIAS

🤔 Durante muitos anos, a atuação em Fisioterapia baseou-se em livros de reabilitação importados, cuja principal característica eram "receitas" prontas que dispensavam a necessidade de pensar para tomar decisões. ⁣

⁣

👉A prática baseada em evidências, hoje uma realidade na área da saúde e na Fisioterapia, recorre a três tipos de informação: a pesquisa clínica, a experiência clínica do fisioterapeuta e as preferências do cliente. ⁣

⁣

👉Na Fisioterapia, os estudos clínicos têm focalizado mais o impacto das doença ou condições de saúde na vida das pessoas, tornando a tomada de decisão clínica um ato complexo, que exige escolha criteriosa do método de pesquisa. ⁣

⁣

🙂Essa escolha pode ser pautada pelos níveis de evidência, utilizados como um norteador para classificar a qualidade dos estudos na área da saúde. ⁣

⁣

👉Para um estudo ser considerado de boa qualidade, é preciso analisar a metodologia, ou seja, o desenho experimental.⁣

⁣

👉O método usado deve descrever de forma clara como a randomização, ou seja, a distribuição aleatória dos pacientes nos grupos, foi feita. ⁣

⁣

🤔Como foi o cegamento dos avaliadores?⁣

Cegamento diz respeito aos investigadores não saberem a que grupo cada paciente pertence, por exemplo, como uma forma de evitar falsos resultados.⁣

⁣

👉Outros aspectos que precisam ser claros no desenho experimental são: Quantos voluntários tem na pesquisa? Quantos desistiram da pesquisa e por quê?⁣

⁣

👉A qualidade da evidência depende de quão bom foi o método usado, com mínimo risco de variáveis confundidoras.⁣

⁣

🙂Essa qualidade impulsiona a força da recomendação, que é uma das últimas etapas de uma pesquisa translacional (pesquisa da bancada ao leito do paciente) mais próximas ao atendimento ao paciente.⁣

⁣

👉Por isso que ter estudos com evidência científica ajudam tanto os profissionais da saúde na tomada de decisão com o paciente.⁣

⁣

👉Não é atoa, que os estudos utilizados na elaboração de diretrizes terapêuticas, são as revisões sistemáticas de ensaios clínicos, de preferência com metanálise.⁣

⁣

🙂Pra quem ainda não se deu conta, há muito tempo vivemos na era da Fisioterapia baseada em evidência.⁣

⁣

#fisioterapia #pesquisa #tcc #ciência #artigo

Cosméticos X Cosmecêuticos

Cosméticos⁣⁣
⁣

Segundo a ANVISA ( Agência nacional de vigilância sanitária ), os cosméticos são preparações constituídas por substâncias naturais ou sintéticas, de uso externo nas diversas partes do corpo humano.⁣⁣

⁣

👉 São, portanto, produtos que não alteram as condições fisiológicas da pele, agindo na epiderme (camada superficial da pele). Sua formulação é básica e eles não passam pelo estrato córneo para acessar as camadas mais profundas da pele, ou seja, não têm capacidade para fazer mudanças estruturais na pele. ⁣⁣

⁣

👉Exemplos de cosméticos: Maquiagens em geral, hidratantes, perfumes.⁣⁣

⁣

Cosmecêuticos - São uma classe que estão entre os fármacos e os cosméticos. Esse termo, cosmecêutico, foi difundido pelo médico Albert M. Kligman em 1980. Aproximadamente nesta época, com a descoberta e patenteamento dos alfa hidroxiácidos, os cosmecêuticos passaram a combinar o poder de princípios ativos como ácido glicólico e lático, retinol e antioxidantes para criar resultados duradouros que atingem muito além da superfície da pele. ⁣⁣

⁣

👉 Tratam-se de ativos que possuem a capacidade de alterar, estruturalmente, a pele. Agem na derme (camada profunda da pele), o que os dá propriedades terapêuticas de combate a  problemas estéticos. ⁣⁣

⁣

👉Os dermocosméticos são regulamentados pela ANVISA e são comercializados como "Cosméticos de grau 2". Podem ser manipulados ou vendidos prontos e não necessitam de receita médica para serem comprados. Contudo, é de extrema importância que você seja orientado por um profissional antes de comprá-los, pois cada ativo se adequa melhor a um tipo de pele/ disfunção estética. ⁣⁣

⁣

👉Exemplos de cosmecêuticos: Os usados em peelings para clareamento da pele, tratamento de acne, estrias, celulite, gordura localizada, etc.⁣⁣

⁣

👉Algumas marcas de dermocosméticos amplamente usadas em dermato:⁣⁣

@bioageoficial, @fleroficial, @adcosprofissional @belcolcosmeticos, @cosmobeautyoficial, entre outras...⁣⁣

⁣

📍: PEREIRA, Maria de Fátima.Cosmetologia. Editora Difusão, 2013.⁣⁣

⁣

⁣

#fisioterapia #estética #dermatofuncional #cosmetologia

Os Músculos - Um pouco de poesia pra começar!

Músculos 💪

O corpo e seus músculos
Cordas fibrosas que se espalham
Enlaçam ossos longos e curtos

Determinam a força e a direção
Trabalham juntos e em oposição
Buscando sempre o movimento
Nada simples, e a cada momento

Se contraídos, freiam, desaceleram
Se relaxados, permitem, se elastecem

A beleza é refém de suas curvas
Que como planícies e planaltos
Montanhas e seus vales
Atestam o belo e os males

Da hipertrofia exagerada
Grega por herança
Mas pobre em abundância
Do esticar que vem da infância

Músculos que falam, que calam
Encouraçam emoções
Aprisionam contrações

Mais que tensões,
Mais que prisões,
Os músculos ditam o movimento
E são instrumentos das paixões!

Autor: Alexandre Souza 😉

#lovers #musculação #corpo #fisioterapia #cinesiologia #cadeiasmusculares #gds #dermatofuncional #amor #muscle #poesia #miofascial

Mobilização Cicatricial !

Olá Pessoal! Essa post é apenas uma breve explanação sobre a técnica de Wetterwald que é utilizada para liberação cicatricial, em outras oportunidades aprofundarei o assunto.

- Para todos que pretendem realizar uma cirurgia é muito importante lembrar o seguinte:

“Toda intervenção cirúrgica provoca uma lesão ou morte de células do tecido agredido, e desencadeia, em conseqüência, um processo inflamatório que representa a reposta do organismo a agressão.”

CICATRIZES HIPERTRÓFICAS E RETRÁTEIS CONSEQUENTES À CIRURGIA PLÁSTICA

A cicatrização das feridas é conceituada, como um conjunto de fases fisiológicas e bioquímicas que ocorrem no organismo, em resposta a uma agressão sofrida, finalizando com o reparo do tecido lesado. Como resultado de um processo cicatricial alterado pode-se encontrar alterações da pigmentação, cicatriz hipertrófica, latirismo e o quelóide.

Segundo Chem et al o desenvolvimento da cicatriz hipertrófica depende de uma resposta alterada da pele a um sofrimento tecidual. A formação destas cicatrizes é resultado de uma deposição excessiva de fibras de colágeno, onde o tecido em condição de hipóxia, selecionaria fibroblastos com maior capacidade de deposição de colágeno, aumentando as proporções da cicatriz.

Também existe a possibilidade de que a sua formação deva-se a diminuição da degradação de colágeno depositado na cicatriz ocorrida pela alteração na enzima de degradação do colágeno, a colagenase. A diminuição da ação dessa enzima provoca menor destruição do colágeno, aumentando sua concentração final. 

Algumas manifestações clínicas são importantes para o diagnóstico diferencial da cicatriz hipertrófica, destacando-se o seu surgimento logo após a cirurgia, tendência de regredir com o tempo, extremidades limitadas, tamanho comensurável com o ferimento, ocorrência em áreas de tensão tecidual em regiões flexoras e boa resposta ao tratamento cirúrgico.

Cicatrizes hipertróficas tendem a ter sua superfície lisa, são elevadas, mas raramente ultrapassam 4 mm da pele, são avermelhadas, pruriginosas e dolorosas.
A prevalência de cicatrizes hipertróficas na população como um todo ainda é desconhecida. Apesar da indefinição quanto a sua ocorrência, certos fatores já foram relacionados com o seu surgimento, sendo que a tensão da pele é dada como fator crítico na sua formação, pois quando ocorre perda de tecido é gerada uma tensão crescente na tentativa de fechar a ferida. 

Embora possam ocorrer em qualquer parte do corpo, cicatrizes que cruzam articulações ou pele enrugada em ângulos retos são especialmente prováveis de formar cicatrização hipertrófica, possivelmente pelas constantes forças de tensão que ocorrem.

Uma cicatriz hipertrófica tende a se desenvolver quando uma lesão se estende para a derme reticular ou mais profunda. Ela freqüentemente segue queimaduras de segundo ou terceiro graus ou ferimentos com atrasada epitelialização, especialmente em crianças.

Hereditariedade, raça, regiões anatômicas, técnica cirúrgica, infecção e manuseio pós-operatório inadequado têm sido implicados na gênese de cicatrizes hipertróficas, desta forma, fatores como pele negra, idade entre 10 e 30 anos e região deltoideana, esternal, lobo da orelha e face têm sido apontados como mais susceptíveis ao aparecimento destas cicatrizes. 

Alterações do sistema endócrino também têm sido implicadas na formação de cicatriz hipertrófica, porém os fatores predisponentes ainda permanecem incertos.
Sabemos que o fator mecânico da tensão na linha de sutura, o manuseio pré e pós-operatório, a qualidade do curativo e a prevenção de infecções são fatores que interferem diretamente na cicatrização.

Desta forma, seria interessante e oportuno um estudo que contemplasse dados sobre a ocorrência de cicatrizes hipertróficas em decorrência de cirurgias plásticas estéticas realizadas no Brasil. 

n 

Manobra de Wetterwald

Consiste em movimentos de pinçamento e rotação de uma prega, promove assim importante ação na prevenção e tratamento das aderências, melhorando assim a maleabilidade tecidual, com consequente melhora da função e aparência do tecido afetado;

A – Movimentos circulares em todo trajeto cicatricial, com profundidade de leve  a moderada, buscando os planos mais profundos. Pode ser feita 2 a 4 vezes, podendo alternar o sentido do círculo (horário ou anti horário);

B – Faça uma pinça entre o polegar e o indicador. Siga realizando movimentos nos dois sentidos, sem soltar a pega dos dedos. E cada área pinçada realize movimento por aproximadamente 1 minuto, pinçando a área seguinte e repetindo toda manobra ao longo da cicatriz;

Na sequência:

A/B – Posicione o polegar e indicador direitos e esquerdos apoiando sobre as extremidades da cicatriz. Realize movimentos de contrários para direita e esquerda de forma que a cicatriz se ponha em estiramento constante. Duração de 2 a 4 minutos (ou tempo superior quando houver cicatriz hipertrófica, com ou sem quelóide).

Na sequência podemos realizar o rolamento suave do tecido cicatricial.

GUIRRO, Elaine Caldeira de . Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos, patologias. São Paulo, Ed. Manole, 2004.

Artigo - : CICATRIZES HIPERTRÓFICAS CONSEQUENTES À CIRURGIA PLÁSTICA Autores: Ludmila Bonelli-Cruz, Edilcemara Oliveira Freitas, Liliani Gonçalves Basques, José Tadeu Madeira-Oliveira, Fábio dos Santos Borges.